¿Qué son los trastornos del ritmo sueño-vigilia?
Son trastornos en los que el reloj biológico del cuerpo no está sincronizado con las horas de sueño que requiere la vida diaria. La persona puede tener sueño cuando debe estar despierta o insomnio cuando intenta dormir.
Pueden ser crónicos o transitorios, y a menudo se desencadenan por cambios de horario, trabajo por turnos o hábitos de sueño irregulares.
Tipos más frecuentes
- Síndrome de fase retrasada: tendencia a dormirse y despertarse muy tarde.
- Síndrome de fase adelantada: dormirse y despertarse demasiado pronto.
- Jet lag: desajuste tras viajes con cambios de husos horarios.
- Trastorno del sueño relacionado con el trabajo por turnos.
- Trastorno del ritmo sueño-vigilia no especificado.
Factores que influyen
- Exposición irregular a la luz natural o excesiva luz artificial por la noche.
- Horarios laborales rotativos o nocturnos.
- Uso de pantallas y estimulantes en horas tardías.
- Predisposición genética en algunos trastornos de fase.
El reloj se puede reentrenar. Con cronoterapia, exposición a la luz adecuada y, en ocasiones, melatonina pautada, es posible recuperar un horario de sueño funcional.
Cómo lo diagnosticamos
Agenda de sueño
Analizamos tus horarios de sueño, trabajo y exposición a la luz durante varios días.
Actigrafía
Monitorización con reloj actigráfico para objetivar el patrón de sueño-vigilia.
Plan de cronoterapia
Diseñamos un programa de horarios, luz y, si procede, melatonina para reajustar el ritmo.
Tratamiento
- Cronoterapia: cambios progresivos del horario de acostarse.
- Exposición a la luz en el momento adecuado del día.
- Melatonina pautada según el tipo de desajuste.
- Higiene del sueño y adaptaciones para trabajo por turnos.